Запоры у новорожденных и детей постарше. Причины и что делать?

 

Каждая мать очень переживает о здоровье и развитии ребенка. Еще в роддоме учат тому, чтобы мама следила за всеми изменениями у новорожденного: температура, стул, аппетит и тому подобными различными мелочами. 

С первых дней жизни малыша заботливую мать будут волновать вопросы его здоровья и самочувствия, поэтому сильной паникой сопровождаются все новые болячки и изменения. Одной из таких неприятностей может стать запор новорожденного. Это встречается достаточно часто и чем лечить - давно известно. Так что сильно волноваться не нужно. 

Нормы стула у детей до года

У новорожденных запором считается задержка испражнений на 1,5-2 дня. Она может оказаться единоразовой, эпизодической, а может продолжаться некоторое время, когда родителям придется помогать малышу различными способами вовремя опорожнять свой кишечник. 

Нормальным считается стул 2-4 раза в день у детей до 3 месяцев. В случае грудного вскармливания стул может быть чаще и совпадать с количеством кормлений или, наоборот, отсутствовать на протяжении нескольких дней (до 15) при хорошей усваиваемости молока матери. Постепенно количество испражнений будет уменьшаться и к году составит 1-2 раза в сутки. 

Запоры у младенцев на грудном вскармливании обычно случаются реже, чем у детей на искусственном вскармливании. В то же время врачи ВОЗ не считают достаточным поводом для волнения несколько дней без стула у детей на грудном вскармливании, если нет других признаков запора, о которых пойдет речь ниже. Дело в том, что грудное молоко может практически целиком усваиваться ребенком и тогда в ежедневном стуле нет необходимости. 

Плачь и беспокойство ребенка во время стула не являются запором, хотя некоторые родители и врачи считают иначе. В случае болезненных дефекаций младенцу можно помогать так же, как и во время запоров, но без медикаментозного вмешательства, клизм и механических раздражителей. 

здоровый ребенок

Причины запоров и некоторые рекомендации по их устранению

Причин запора у новорожденного и маленького ребенка может быть сразу несколько, поэтому желательно внимательно свериться со списком и постараться устранить первопричину, а не концентрироваться на помощи ребенку в дефекации. Итак, причинами запоров у ребенка могут быть:

  • слишком малая физическая активность. Конечно, у маленького ребенка еще совсем слабые мышцы и до 4 месяцев мало кто умеет ползать или садиться, поэтому помочь с этим могут разве что родители. Больше гимнастики для новорожденных, ежедневные купания и массажи, выкладывание на животик - все это благотворно действует на ЖКТ малыша и его мышцы. Кстати, то же самое советуют при гипертонусе мышц новорожденного;гимнастика для ног младенца
  • патология в развитии желудочно-кишечного тракта или заболевания, которые могут вызывать запоры (рахит, гипотериоз и т.п.);
  • запоры у младенцев на грудном вскармливании могут быть из-за неправильного питания кормящей мамы. В таких случаях стоит придерживаться диеты, увеличить количество клетчатки в рационе и уменьшить или вовсе убрать мучную, белковую пищу и кофе, которое стоит заменить на цикорий, т.к. натуральный кофе - сильный аллерген;продукты от запора
  • запоры у младенцев на смешанном вскармливании могут быть из-за перехода на новую смесь или начала введения смеси. В этих случаях лучше обратиться к педиатру для назначения другой кисломолочной смеси или начала введения прикормов: пюре с овсяным отваром, соки, фруктовые и овощные пюре. Питание следует разнообразить, так как одинаковый рацион без расширения на протяжении пары недель так же может привести к запорам. Сильно торопиться с прикормом не стоит - желудок и кишечник малыша могут быть еще не готовы, соблюдайте примерный план введения прикорма и консультируйтесь с врачом;
  • запоры у младенцев на искусственном вскармливании может вызвать неправильное разведение смеси делает ее более плотной и ухудшает свойства. Это может привести к более плотной консистенции стула и запорам;
  • малышей на искусственном вскармливании следует допаивать водой, но не ограничивайтесь только ею. Давайте отвар фенхеля, укропную водичку и другие рекомендованные для младенцев напитки, так как одна кипяченая вода может привести к запорам. То же самое касается рекомендаций для детей на грудном вскармливании в жаркое время или после начала введения прикорма;
  • лактозная недостаточность у матери при грудном вскармливании может вызвать не только запоры, но и малый набор веса, рахит. Определить это может разве что врач после дополнительного исследования. Самостоятельно принимать никаких мер не нужно!!!;вскармливание младенца
  • иногда причиной запора могут быть перенесенные инфекции и заболевания, прорезывание зубов, а также изменение погодных условий. В жару у многих детей наблюдается изменение стула и новорожденные в этом плане не слишком отличаются от деток постарше. Постарайтесь наладить свое питание, если вы кормите грудью, и рацион малыша, если он уже начал есть сам. В случае запоров у искусственников следует обратиться за дополнительными рекомендациями к педиатру.

Отдельно стоит выделить психологические причины запоров у малышей: 

  1. Ребенок сдерживает дефекацию из-за боли. В этом случае необходимо размягчить стул при помощи питания или дополнительных средств. В этом поможет дюфалак, но перед его применением лучше обратиться к педиатру за точной дозировкой!
  2. Родители особенно нежны и внимательны к ребенку, если он не какает несколько дней. Достаточно изменить внешнюю манеру поведения, чтобы малыш перестал себя сдерживать и стул постепенно наладиться. 

Эти причины могут вызывать запоры не только в возрасте 1-2 нет, но и у деток старшего возраста.

Виды запоров у детей

Медики делят все запоры на 2 вида:

  1. Атонический. Когда стул становится редким и всегда сопровождается вздутием живота. Объем кала в таких случаях очень велик. Не рекомендуется в таких случаях настаивать на дефекации ребенка, высаживая его постоянно на горшок. Это только ухудшит ситуацию и выработает у него негативное отношение к горшку. 
  2. Спастический запор возникает из-за частых спазмов кишечника. В результате родители могут наблюдать не жидкий стул, а гладкие катышки. Такой вид запора сопровождается болями в животе и часто - болями во время самой дефекации. 

Если вы заметите, что кал вашего маленького ребенка выделяется тонкой струйкой или же в виде плотной ленты, тогда лучше записаться на осмотр к хирургу на предмет наличия патологий прямой кишки. 

девочка на горшке

Признаки запора у младенцев

Понять, что ваше ребенок страдает от запора достаточно просто:

  • ребенок покряхтывает и часто беспокойно сучит ножками;
  • стул у малыша стал твердым и гораздо реже, чем раньше;
  • кровь в подгузнике после стула;
  • 3 и более дней без дефекаций;
  • каждый раз стул сопровождается натуживанием;
  • животик у ребенка твердый и он может начать плакать после его ощупывания. запор у ребенка

Чем опасен запор для ребенка?

Запоры у младенцев опасны тем, что:

  1. Могут появиться трещины в анальном отверстии или вылезти геморрой, чему сопутствуют болевые симптомы и нежелание у ребенка какать.
  2. Может произойти выпадение прямой кишки. Звучит это страшно, но выглядит всего лишь как небольшая выглядывающая часть слизистой из ануса. В этом случае стоит обратиться к врачу и помочь ребенку справиться с запорами мягкими методами.
  3. Хронические запоры могут привести к таким неприятностям, как ректальная грыжа, кровотечения, недержание кала. как определить запор

Запор у младенца: как помочь? 

Случился запор у младенца. Что делать? Чтобы действительно помочь ребенку прежде всего следует устранить причину возникновения запора. Для этого еще раз сверьтесь со списком причин выше и ознакомьтесь с рекомендациями врачей. 

Дополнительно помочь с дефекацией ребенку родители могут следующими способами:

  1. Массаж животика по часовой стрелке и выкладывание его на живот, увеличение двигательной активности. Например, перед кормлениями можно сделать небольшую гимнастику с ножками: согнуть их в коленях и сгибать-разгибать от живота и к нему или же имитировать езду на велосипеде. массаж от запора
  2. Свечи для новорожденных от запора - один из самых безопасных методов лечения, но слишком часто прибегать к ним не нужно. Для совсем маленьких детей будет достаточно 1/2 от детской свечи. 
  3. Введение газоотводной трубочки или другого похожего небольшого гладкого раздражителя (например, градусника). Это раздражает прямую кишку и может вызвать стул. 
  4. Лактулозные препараты типа дюфалакта могут применяться для устранения запоров у беременных и детей с рождения. Перед применением следует обратиться к врачу для правильного назначения дозы!
  5. Клизма от запора для детей является старым проверенным методом помощи в дефекации, но прибегать к ней стоит только в том случае, когда другие методы не помогли, а ребенок мучается из-за скопления кала. Проблема в том, что вместе с калом из-за клизмы вымываются полезные бактерии, которые помогают в работе ЖКТ ребенка, и у малыша угнетаются позывы к самостоятельному стулу. До 1 месяца достаточно сделать клизму из 30 мл жидкости комнатной температуры, в 1-3 месяца можно увеличить количество жидкости в клизме до 40 мл, от 3 мес до полугода необходимо около 90 мл, в 6-12 месяцев потребуется уже 120-180 мл. Не используйте для клизмы теплую воду, т.к. она провоцирует всасывание токсичных веществ стенками кишечника. Не торопитесь делать повторную клизму! Это опасно и вредно. Просто подождите немного и попробуйте раздражить прямую кишку газоотводной трубочкой или градусником. Ни в коем случае не используйте для этого мыло!!!
  6. Помочь расслабиться и сходить "по-большому" малышу может теплая ванна, в которой он будет больше двигаться. 
  7. Режимное питание, ежедневные прогулки, купание и сон в одно и то же время помогут справиться с хроническим запором. Дополнительно следует внимательно следить за достаточностью жидкости (вода, чай с фенхелем, укропная водичка и т.п.), давать ребенку сок согласно с возрастными нормами и следить за сбалансированностью питания. прикорм

Еще раз подчеркнем: нельзя ребенку вводить в анус мыло!!! Даже детское. Это вызывает не просто раздражение слизистой, а нарушение щелочной pH. Возможно не просто повреждение слизистой оболочки прямой кишки, а даже ожог!

Стремясь облегчить малышу самочувствие, не используйте лекарства для взрослых. Они не подходят для детей. 

Запоры у младенцев: Комаровский советует что делать

Запор у ребенка постарше. Что делать? 

Матери с детьми, которые не столкнулись с проблемой запоров в младенческом возрасте и у ребенка до года, иногда паникуют еще сильней, чем мамы новорожденных. Например, начались запоры у ребенка 2 года, что делать в таком случае? Никаких кардинально отличительных советов по лечению запоров у детей старшего возраста нет. Соблюдайте те же рекомендации:

  1. Режим питания, активности и отдыха.
  2. Сбалансированный рацион. 
  3. Достаточность жидкости. 

Для облегчения состояния и помощи в дефекации родители могут поставить ребенку детскую глицериновую свечу. Ставить клизму и вливать много жидкости не стоит без надзора врача, так как это может быть опасно. запор у ребенка 2 года

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс